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防災・防犯ページID：963993638
指定給水装置工事事業者 関係様式集
最終更新日：2025年10月21日
給水申込関係各種様式
| 様式の種類 | ワード | |
|---|---|---|
| 様式第1 集合給水装置認定申請書 |  様式第1（PDF：133KB） |
様式第1（ワード：19KB） |
| 様式第2 集合給水装置変更届 | 様式第2（PDF：134KB） |
様式第2（ワード：19KB） |
| 様式第3 代用管布設工事費負担金に関する確認書 | 様式第3（PDF：133KB） |
様式第3（ワード：16KB） |
| 様式第5 同意書 | 様式第5（PDF：133KB） |
様式第5（ワード：16KB） |
| 様式第6 給水装置調書（厚紙） ※津島市上下水道部管理課窓口で交付 | 様式第6（PDF：132KB） |
様式第6（ワード：16KB） |
| 様式第7 給水装置工事着手届 | 様式第7（PDF：134KB） |
様式第7（ワード：19KB） |
| 様式第8 量水器取付申込書 | 様式第8（PDF：134KB） |
様式第8（ワード：19KB） |
| 様式第9 給水装置工事完了届 | 様式第9（PDF：134KB） |
様式第9（ワード：16KB） |
| 様式第10 給水装置新設等工事検査報告書 | 様式第10（PDF：137KB） |
様式第10（ワード：18KB） |
| 様式第11 給水装置工事取下げ書 | 様式第11（PDF：134KB） |
様式第11（ワード：17KB） |
| 様式第12 給水装置工事申込書（厚紙） ※津島市上下水道部管理課窓口で交付 | 様式第12（PDF：132KB） |
様式第12（ワード：15KB） |
| 様式第13 上水道使用開始・使用中止・使用者変更届 | 様式第13（PDF：136KB） |
様式第13（ワード：17KB） |
| 様式第14 給水装置廃止届 | 様式第14（PDF：134KB） |
様式第14（ワード：16KB） |
| 様式第15 給水装置所有権移転届 | 様式第15（PDF：134KB） |
様式第15（ワード：15KB） |
| 様式第16 誓約書 | 様式第16（PDF：133KB） |
様式第16（ワード：16KB） |
| 様式第17 給水装置の内道路取付部分移管願 | 様式第17（PDF：133KB） |
様式第17（ワード：19KB） |
| 様式第19 津島市上水道事業分担金減免申請書 | 様式第19（PDF：134KB） |
様式第19（ワード：16KB） |
| 様式1～19 一括ダウンロード | 全体版（PDF：319KB） |
全体版（ワード：48KB） |
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